超声犹如：一个胎儿两个膀胱

全然适度减法食道是一种出名的循环系统受精卵系斜视，迄今见诸路透社的大约只有 70 例，在妊娠明复发断的更出名。来自英国的Gibbens 博士等路透社了 1 例妊娠放疗病人的全然适度中村状位减法食道，文章发表在 2015 年第 4 期的 J Ultrasound Med 华尔街日报上。

后生妇 22 岁，初次妊娠，妊娠为女适度。后生妇既往无任何慢适度病史，后生 12 周首次放疗检查，没辨认出 21-三体、13-三体及 18-三病状头。后生 17 从前测母体血清甲胎蛋白也就是说。后生 20 从前行系统适度的放疗读取，辨认出为单脐淋巴。后生 24 从前放疗随访，于妊娠食道侧面辨认出一细长囊适度区。后生 26 周、28 周、33 周、37 从前放疗随访辨认出该食道外囊适度内部结构小规模共存（上图 1），且有一次辨认出该囊适度内部结构消失数分钟后现身，于是慎重考虑为食道发育斜视。妊娠其它总体的发育也就是说，肺部仅指数也就是说。

上图 1 后生 26 周妊娠喉部楔形说明了食道内有一中村状位隔开，循环系统系统耸立两条血管

患者后生 40+4w 时经剖宫产分娩，胎儿身高 3410 g，生后 1 min及 5 min的 Apgar 评分分别为 8 分及 9 分。脐带内只有 1 条脐淋巴及 1 条脐静脉。胎儿生后第 1 天即给予放疗检查，可见食道共存隔开或减法食道，两部份并排在独自一人，中之间可见垂直的隔开或食道壁在中线处彼此相邻（上图 2）。两食道个数相似，无壮大无梗阻。放疗检查时，食道均没排空。胎儿大便也就是说。

上图 2 妊娠祖父母后喉部楔形，可见中村状位减法食道，内见有中空的隔开

生后 2 从前，经儿科专家检查，辨认出 2个肛门，没见肾积水。7 个月底清和食道镜检查及退行适度食道成像（上图 3）检查，推测右方肛门内口右方也就是说，右肛门内口位于右方肛门内口旁的裂隙处。两食道形状也就是说，无憩室或连城。最后复发为为中村状位全然适度减法食道及减法肛门。

上图 3 7 个月底大时胎儿退行适度食道成像上图，说明了中村状位全然适度减法食道及肛门

译者宣称，减法食道可根据两食道之间的再加情况分成全然适度与部份适度两种。全然适度减法食道是仅指食道为锥体位或中村状位的小肠肌层全然隔开看做，并向下延续为各自的肛门；部份适度减法食道是仅指两食道之间的再加并没全然隔开，两食道共用一个肛门。

根据再加的4台右方多种不同，全然适度减法食道可分成中村状位及锥体位两种。中村状位减法食道的灌注充盈来源于同侧膀胱，然后分别朝北各自的肛门，常都将其它系统的先天适度斜视，如腹腔减法斜视、胃近端减法斜视、狭窄闭锁以及腹腔减法斜视等。

因此，若若辨认出全然适度中村状位减法食道，则考虑到其胃肠、循环系统受精卵系及腹腔系统进行针对适度放疗检查，以期辨认出其他斜视。与中村状位减法食道相对来说，锥体位减法食道更出名，也较少都将其它先天适度斜视。全然适度食道减法斜视远期病症较好，通常并不原属危及生命的斜视。

妊娠放疗若辨认出下喉部的内含隔开的囊适度内部结构，其辨识病人应有数：真适度减法食道、多房适度食道、卵巢细菌感染、食道憩室、膀胱脱垂、肠管壮大、细菌感染、膀胱积水、肾积水、外阴乳癌肾等。

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编辑： 高瑞秋