以异常勃起为梅西症状的白血病

男, 19岁。因异常射精31小时入院。入院前2个月内曾2次出现异常射精,喜乏力、腹胀、血清素缺乏,无鼻出血及卷舌渗血,无发热。既往体健。查体:体温37.2℃,脉搏120/min,肝功能120/80 mmHg。无贫血自若,皮肤、黏膜无苍白及出血点,双颌下及颈前可触动数个黄豆不等淋巴结,无压痛及粘连,胸骨压痛阳性,肝未触动;巨脾,以次本站17 cm,甲丙本站13 cm,丁戊本站3 cm。坚硬、松弛、触痛。查血红蛋白91 g/L,红巨噬细胞2. 45× 1012/L,白巨噬细胞640×109/L,白细胞351×109/L;血涂片见当中、晚幼粒巨噬细胞,嗜酸粒巨噬细胞和嗜碱粒巨噬细胞易见;肾脏牙科示有核子巨噬细胞上皮细胞极度活跃,以粒巨噬细胞系,不乏当中幼粒巨噬细胞表列出各先决条件上皮细胞为主,占多数0. 99,同时喜嗜酸粒巨噬细胞和嗜碱粒巨噬细胞上皮细胞,红巨噬细胞系上皮细胞引人注意备受抑制,巨核子巨噬细胞系上皮细胞; 费城染色体(+),病人为慢性粒巨噬细胞白血病。年终3次行白巨噬细胞分离法术,并予阿糖胞苷50 mg,每日1次腹膜滴注, 连用10天;干扰素300万为单位隔日肌内施打,氨基苯基2 g每日口服,同时碱化尿液、补液病患。半个月后射精渐恢复,脾脏回缩致情况下,结案血白巨噬细胞、白细胞均情况下,病情恶化。病情恶化后继续氨基苯基0.5 g/d,口服病患。

异常射精是慢性粒巨噬细胞白血病较罕见的病变之一,易误诊误治,应以造成重视。慢性粒巨噬细胞白血病发生异常射精的病因尚不正确地定论。有历史学家相信与白血病巨噬细胞高度上皮细胞有关,白巨噬细胞>200×109/L易出现异常射精,异常渐增的白巨噬细胞进入尿液循环,使血流缓慢、淤滞,成型血栓阻塞也就是说腹膜及乳头窦,使尿液回流障碍,致异常射精;有历史学家相信,异常射精的原因可能是由白血病造成的当中枢和外围神经系统浸润性病症造成。由于异常射精时间段过长可使乳头纤维化和乳头小梁缺血肺部,造成持续性射精失常,病患的目的是尽快恢复松软状态,防止继发性射精失常。目前有别于的作法有:①单纯化疗:中用药品有氨基苯基、白消安、吲哚、靛玉红和6-巯基嘌呤等;②化疗合组白巨噬细胞分离法术:必要时应以借助于腰椎牙科椎管内施打化疗药品(即鞘内施打);③牙科病患:除此以外乳头牙科间歇、乳头头分流法术及非手法术病患。本例有别于化疗合组白巨噬细胞分离法术立体化病患,从病因病患,取得了满意的效果。如白血病病因不解除,单纯牙科处理效果较差,故应以以病患白血病为主,有别于立体化疗法,首选化疗或合组白巨噬细胞分离法术迅速降低白巨噬细胞,若病患单方面,应以行手法术病患。